Недостаточная выработка гормонов надпочечников.

Что такое надпочечниковая недостаточность

Эта статья основана на данных NHS о болезни Аддисона (первичной надпочечниковой недостаточности) — редком состоянии, при котором надпочечники (небольшие железы над почками) работают неправильно. Её можно контролировать лечением.

Симптомы

Многие симптомы такие же, как при других болезнях:

сильная усталость;
участки кожи темнее окружающей (на тёмной коже заметны хуже);
потеря аппетита, снижение веса, боль в животе, тошнота или рвота, тяга к солёному;
головокружение или предобморочное состояние при вставании;
боль в суставах, мышечная слабость, судороги;
головная боль;
слегка повышенная температура;
жажда и частое мочеиспускание;
трудности с концентрацией;
тревога и депрессия.

Чаще всего болезнь поражает взрослых 30–50 лет, но бывает и у детей.

Причины

Наиболее частая причина — иммунная система по ошибке атакует и повреждает надпочечники. Другие причины: врождённая гиперплазия надпочечников; инфекции (туберкулёз, менингит, грипп, цитомегаловирус, ВИЧ), которые могут повредить надпочечники; операция по удалению надпочечников.

Диагностика и лечение

При подозрении врач направит к эндокринологу (детей часто к педиатру). Могут проверить работу надпочечников по анализам крови до и после инъекции препарата Синактен и гормоны, в том числе щитовидной железы.

Излечить болезнь нельзя, но лекарства помогают её контролировать. Основное лечение — заместительная терапия стероидными гормонами (гидрокортизон, преднизолон, флудрокортизон). Лекарства обычно нужно принимать ежедневно всю жизнь и не допускать, чтобы они закончились. В некоторых ситуациях (болезнь, операция, стресс) может понадобиться больше лекарства: это определяет специалист. При приёме стероидов нужно всегда носить с собой карточку стероидной терапии или браслет с информацией о болезни.

Осложнения

Самое серьёзное осложнение — аддисонический (надпочечниковый) криз: симптомы очень быстро ухудшаются, его может вызвать инфекция, травма или операция. Возможны тяжёлое обезвоживание, низкое давление, судороги, потеря сознания, инсульт, остановка сердца. Это неотложное состояние; обычно его лечат инъекцией стероида, а у пациента должен быть набор для самостоятельной инъекции.

При хорошем лечении можно иметь хорошее качество жизни и обычную продолжительность жизни. При беременности важно, чтобы болезнь хорошо контролировалась: иначе возможны серьёзные проблемы, в том числе риск выкидыша.

Когда нужна срочная помощь: вызывайте скорую помощь (103 или 112), если при известной болезни Аддисона симптомы внезапно ухудшились или есть учащённое сердцебиение, сильное головокружение (особенно при вставании), сильная боль в животе или боку, мышечная слабость, боль или спазмы, головная боль, которая не проходит, тошнота или рвота, сильная сонливость, раздражительность или спутанность сознания, судороги или потеря сознания: это могут быть признаки криза. Вызывайте скорую, даже если вы сделали себе экстренную инъекцию стероида.

Частые вопросы

Можно ли вылечить болезнь Аддисона?
Полного излечения нет, но заместительная терапия стероидами помогает контролировать болезнь.

Как долго принимать лекарства?
Обычно ежедневно всю жизнь; важно не допускать перерывов.

Что такое надпочечниковый криз?
Быстрое ухудшение симптомов, требующее неотложной помощи и инъекции стероида.

Источники

Материал пересказан и адаптирован по открытым профессиональным источникам, указанным ниже (сверка: октябрь 2026), носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Источники указаны в соответствии со ст. 1274 ГК РФ.

NHS: Addison’s disease

Слабость, потеря веса, низкое давление?

Запишитесь к эндокринологу НоваМед — проверим работу надпочечников.

Позвонить +7 (938) 149-29-99 Написать в MAX Написать в Telegram

Материал носит справочно-ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Надпочечниковая недостаточность