Нова
Что такое язвенный колит
Язвенный колит — состояние, при котором воспаляются (отекают) части толстой кишки и прямая кишка. Это длительное, пожизненное заболевание. Лечение помогает облегчить симптомы и снизить вероятность их возвращения.
Как проявляется
Частые симптомы:
- понос, возможно с кровью, слизью или гноем;
- боль в животе, особенно в левой нижней части, которая может уменьшаться после стула;
- частые, срочные или ночные позывы;
- ощущение, что нужно в туалет, хотя кишечник пуст;
- кровотечение из заднего прохода;
- вздутие и газы.
Также возможны запор, усталость, сниженный аппетит и потеря веса.
Обострения
Бывают периоды без симптомов или со слабыми симптомами (ремиссия), а затем эпизод с тяжёлыми проявлениями — обострение. Оно длится от нескольких дней до нескольких месяцев. При обострении возможны:
- боль и отёк суставов;
- повышенная температура;
- красные или более тёмные уплотнённые пятна на коже (узловатая эритема);
- покраснение и боль в глазах;
- язвы во рту.
Обострения могут провоцировать стресс, инфекции, смена лекарств, приём противовоспалительных обезболивающих (ибупрофен, аспирин), некоторые продукты; иногда причину найти не удаётся.
Как ставят диагноз
Диагноз обычно ставит гастроэнтеролог. Тесты могут включать анализы крови и кала, рентген, КТ или УЗИ, колоноскопию (осмотр кишки тонкой гибкой трубкой с камерой) и биопсию — взятие небольшого образца слизистой во время колоноскопии.
Как лечат
Цель лечения — облегчить симптомы при обострении и уменьшить вероятность их возвращения. Лечение зависит от симптомов и протяжённости поражения. Применяют аминосалицилаты (месалазин, сульфасалазин), стероиды (преднизолон; обычно короткими курсами при обострении), иммуносупрессоры и биологические препараты. Также назначают средства от спазмов, слабительные, обезболивающие, добавки, например кальция или витамина В12. Операцию (колэктомию: удаление части или всей толстой кишки) рекомендуют, если болезнь сильно влияет на жизнь, кишка тяжело повреждена, симптомы возвращаются или другие методы не помогли; при очень тяжёлом обострении она может потребоваться срочно.
Что можно делать самостоятельно
NHS советует:
- принимать назначенные препараты, даже если вы чувствуете себя хорошо;
- вести пищевой дневник, чтобы понять, какие продукты усиливают симптомы, но менять питание — только после разговора с врачом;
- пить достаточно жидкости при поносе;
- делать предложенные прививки;
- приходить на скрининг рака кишечника;
- справляться со стрессом, питаться сбалансированно, регулярно заниматься физической активностью.
Не принимайте ибупрофен и аспирин без назначения врача. Не пейте больше 14 единиц алкоголя в неделю: алкоголь раздражает пищеварительную систему.
Какие осложнения возможны
Болезнь редко угрожает жизни, но при тяжёлом обострении может понадобиться экстренное лечение в больнице. Другие осложнения: нехватка витаминов и минералов, анемия, остеопороз, депрессия и тревога, у детей — задержка роста и полового созревания, повышенный риск рака кишечника (поэтому предлагают регулярный скрининг).
Частые вопросы
Это пожизненное заболевание?
Да, по данным NHS, оно длительное; лечение и образ жизни помогают контролировать его.
Что запускает обострения?
Стресс, инфекции, смена лекарств, ибупрофен и аспирин, некоторые продукты; иногда причина неизвестна.
Источники
Материал пересказан и адаптирован по открытым профессиональным источникам, указанным ниже (сверка: октябрь 2026), носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Источники указаны в соответствии со ст. 1274 ГК РФ.
Смотрите также
Записаться: Гастроэнтеролог в Черкесске — врачи и цены →
Нарушения стула с примесью крови?
Запишитесь к гастроэнтерологу НоваМед — обследуем кишечник.
Материал носит справочно-ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.