Гастроэнтероптоз (опущение желудка и кишечника)

Что это такое

Гастроэнтероптоз — это опущение желудка и петель кишечника ниже их нормального положения. Оно возникает, когда ослабевает связочный аппарат, удерживающий органы, и мышцы передней брюшной стенки. Состояние относят к висцероптозу — опущению внутренних органов.

Чаще всего гастроэнтероптоз встречается у людей худощавого телосложения. Он может быть врождённым или развиваться в течение жизни. Выраженность проявлений бывает разной — от отсутствия жалоб до заметного снижения качества жизни.

Симптомы

• чувство тяжести и распирания в животе после еды
• тупые ноющие боли, которые усиливаются при ходьбе и в положении стоя и стихают лёжа
• тошнота, снижение аппетита
• запоры и вздутие живота
• слабость и быстрая утомляемость

Причины и факторы риска

• врождённая слабость связочного аппарата и мышц брюшного пресса
• астеническое (худощавое) телосложение и резкое похудение
• беременности и роды
• малоподвижный образ жизни
• подъём тяжестей
• хронические заболевания органов пищеварения

Диагностика

Гастроэнтеролог назначает обследование:

• осмотр и пальпацию живота в положении лёжа и стоя
• рентгенологическое исследование желудка и кишечника с контрастом
• гастроскопию — чтобы исключить другие причины жалоб
• УЗИ органов брюшной полости и анализы

Лечение

Лечение в большинстве случаев консервативное: лечебная физкультура для укрепления мышц брюшного пресса, ношение бандажа по рекомендации врача, дробное питание, коррекция запоров и лечение сопутствующих нарушений пищеварения.

Хирургическое лечение применяют редко — при выраженных осложнениях. План лечения подбирает врач после обследования.

Рекомендации

• питаться дробно, небольшими порциями
• после еды отдыхать лёжа 20–30 минут
• регулярно заниматься упражнениями для мышц пресса
• избегать подъёма тяжестей
• следить за регулярностью стула
• при дефиците веса — набирать вес под контролем врача

Когда нужна срочная помощь

Резкая сильная боль в животе, повторяющаяся рвота, вздутие живота с отсутствием стула и газов — повод немедленно вызвать скорую помощь.

Как проходит приём и обследование

Врач выясняет жалобы на тяжесть в животе, тошноту, запоры, боли при ходьбе, облегчение в положении лёжа. Осматривает живот, назначает рентген с контрастом, УЗИ, ФГДС, колоноскопию для исключения других причин. Диагноз ставят по результатам обследования.

Висцероптоз нередко сочетается с слабостью мышц передней брюшной стенки.

Как подготовиться к приёму

Расскажите о тяжести в животе, запорах, вздутии, боли в положении стоя, связи с физической нагрузкой, худобе. Принесите результаты рентгеновского исследования, УЗИ, анализов. Спросите врача, подтверждается ли диагноз, какие упражнения и пояс подходят.

Формы и особенности течения

Гастроэнтероптоз (висцероптоз) — опущение желудка, кишечника и других органов брюшной полости. Бывает врождённым и приобретённым (после резкого похудения, родов, ослабления мышц пресса).

Лечение — укрепление мышц, поддерживающий пояс, дробное питание, лечение запоров.

Возможные осложнения и когда нужна срочная помощь

Опущение может сопровождаться запорами, нарушением моторики, дискомфортом, нарушением кровоснабжения органов, обострением гастрита и других заболеваний.

Срочно обращайтесь при сильной боли, рвоте, вздутии, отсутствии стула и газов.

Что можно делать самостоятельно

Выполняйте упражнения для мышц пресса, носите бандаж по рекомендации врача, питайтесь дробно и калорийно при дефиците веса, избегайте поднятия тяжестей, лечите запоры.

Образ жизни и питание

Укрепляйте мышцы пресса упражнениями, назначенными врачом, питайтесь дробно, повышайте калорийность и белок при дефиците веса, избегайте тяжёлых физических нагрузок. Бандаж используйте по рекомендации врача. Двигайтесь, контролируйте стул.

Вопросы врачу на приёме

Составьте список вопросов заранее, чтобы не забыть важное:

• Что означает диагноз и как он подтверждён?
• Нужны ли дополнительные исследования?
• Какие упражнения и бандаж мне подойдут?
• Как скорректировать питание?

Распространённые заблуждения

• Заблуждение: опущение желудка и кишечника — самостоятельная болезнь, которая лечится бандажом. Факт: диагноз требует уточнения, а подходы включают питание и упражнения.
• Заблуждение: вздутие и тяжесть — всегда признак опущения. Факт: причин у них много, поэтому нужно обследование.

Наблюдение и профилактика повторов

Регулярные наблюдения у гастроэнтеролога. Результат оценивают по самочувствию и данным обследования.

Профилактика — физическая активность, поддержание массы тела.

Важно знать

Опущение органов само по себе не является опасным, но может ухудшать пищеварение, поэтому важно поддерживать мышцы и режим питания.

Частые вопросы

Можно ли исправить опущение?
Полностью вернуть положение сложно, но симптомы можно облегчить.

Нужна ли операция?
Очень редко.

Помогает ли бандаж?
Облегчает симптомы при правильном подборе.

Дополнительные вопросы

Влияет ли похудение?
Резкое похудение провоцирует опущение.

Какие упражнения подходят?
Подбирает инструктор ЛФК.

Информационный материал. Он не заменяет консультацию врача. Источники в этой статье не указаны, текст не сверялся с клиническими рекомендациями.

Смотрите также

• Осанка у детей и массаж: что нужно знать родителям
• Дискинезия желчевыводящих путей
• Дуоденогастральный рефлюкс

Материал носит справочно-ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.