Что это такое
Дискинезия желчевыводящих путей — это функциональное нарушение, при котором расстраивается согласованная работа желчного пузыря и желчных протоков, из-за чего нарушается отток желчи. При этом сами органы не повреждены.
Заболевание распространено, особенно на фоне стресса и нарушений питания, и хорошо поддаётся коррекции. Важно исключить другие болезни желчных путей.
Симптомы
- тяжесть или боль в правом подреберье
- горечь во рту, тошнота
- дискомфорт после жирной пищи
- вздутие, нарушение стула
- связь симптомов со стрессом и питанием
Причины и факторы риска
- стресс и нарушения работы нервной системы
- нерегулярное питание, обилие жирной пищи
- заболевания желудочно-кишечного тракта
- малоподвижный образ жизни
Диагностика
Гастроэнтеролог оценивает жалобы и назначает УЗИ органов брюшной полости и анализы, чтобы исключить камни и воспаление желчного пузыря и уточнить характер нарушения.
Лечение
Основа лечения — нормализация питания и режима, работа со стрессом, а также препараты, регулирующие работу желчных путей, по назначению врача. Лечение подбирается в зависимости от типа дискинезии.
Так как заболевание тесно связано с образом жизни, важен комплексный подход под наблюдением врача.
Питание и профилактика
- регулярное дробное питание
- ограничение жирного и жареного
- снижение стресса
- достаточная физическая активность
Как проходит приём и обследование
Врач выясняет характер боли в правом подреберье, горечь во рту, тошноту, связь с питанием, стрессом. Назначают УЗИ желчного пузыря (в том числе с желчегонным завтраком), анализы крови (печёночные пробы, билирубин), ФГДС, иногда дуоденальное зондирование и другие исследования для исключения камней и воспаления.
К УЗИ готовятся натощак.
Как подготовиться к приёму
Опишите боль в правом подреберье, горечь во рту, тошноту, их связь с едой. Принесите результаты УЗИ желчного пузыря, анализов. Расскажите о питании, стрессах. Спросите врача, какой вид дискинезии у вас, нужны ли дополнительные исследования и какие препараты используют.
Формы и особенности течения
Различают гипомоторную (гипотоническую) и гипермоторную (гипертоническую) формы дискинезии, а также дисфункцию сфинктера Одди. Причины — нарушение режима питания, стресс, воспалительные заболевания, гормональные нарушения.
Лечение подбирают с учётом типа и сопутствующих заболеваний.
Возможные осложнения и когда нужна срочная помощь
Нарушения оттока желчи способствуют образованию камней, воспалению желчного пузыря, панкреатиту, расстройствам пищеварения.
Срочно обращайтесь при резкой боли, желтухе, лихорадке, тёмной моче и обесцвеченном стуле.
Что можно делать самостоятельно
Питайтесь дробно (4–5 раз в день), не голодайте длительно, ограничьте жирное, жареное, алкоголь, регулярно двигайтесь, спите достаточно. Желчегонные средства принимайте по назначению врача: при камнях они противопоказаны.
Образ жизни и питание
Питайтесь регулярно 4–5 раз в день небольшими порциями, исключите жирное, жареное, острое, алкоголь, избегайте длительных перерывов между приёмами пищи. Двигайтесь, ограничьте стрессы. Лекарства и желчегонные средства принимайте только по назначению врача: при камнях они могут быть опасны.
Вопросы врачу на приёме
Составьте список вопросов заранее, чтобы не забыть важное:
- Какой тип дискинезии у меня: с повышенным или сниженным тонусом?
- Какие обследования подтвердили диагноз?
- Какие продукты исключить и как часто питаться?
- Когда нужна повторная оценка?
Распространённые заблуждения
- Заблуждение: боль в правом подреберье — всегда камни. Факт: причиной может быть дискинезия, и это подтверждается исследованием.
- Заблуждение: желчегонные средства подходят всем. Факт: при камнях они могут быть опасны, поэтому нужно УЗИ.
Наблюдение и профилактика повторов
После лечения важно контролировать состояние УЗИ и анализов, в зависимости от рекомендаций врача. Полезна лечебная диета.
Профилактика — режим питания, активность, контроль веса.
Важно знать
Не принимайте желчегонные препараты без УЗИ: при наличии камней они могут вызвать приступ колики.
Частые вопросы
Это опасное заболевание?
Само по себе нет, но без лечения повышает риск камней.
Почему болит под рёбрами справа?
Из-за нарушения сокращений пузыря или спазма сфинктера.
Нужна ли диета?
Да, дробное питание и ограничение жирного.
Дополнительные вопросы
Что такое желчегонный завтрак?
Приём пищи на УЗИ для оценки сокращения пузыря.
Можно ли пить минеральную воду?
По рекомендации врача, тип воды зависит от формы.
Информационный материал. Он не заменяет консультацию врача. Источники в этой статье не указаны, текст не сверялся с клиническими рекомендациями.
Смотрите также
Записаться: Гастроэнтеролог в Черкесске — врачи и цены →
Тяжесть в правом боку и горечь во рту?
Запишитесь к гастроэнтерологу НоваМед — обследуем и подберём лечение.
Материал носит справочно-ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
