Поражение периферических нервов, чаще в руках и ногах.

Что такое полинейропатия

Периферическая нейропатия возникает при повреждении нервов в конечностях: руках, стопах. Симптомы зависят от того, какие нервы затронуты. Полинейропатия — вид, при котором поражаются все нервы тела; он самый частый и начинается с самых длинных нервов, поэтому симптомы обычно появляются в стопах, затем как будто поднимаются выше и позже затрагивают кисти. По данным NHS, в Великобритании периферической нейропатией страдает почти каждый десятый человек старше 55 лет.

Нервы периферической системы

Периферическая нервная система — сеть нервов вне головного и спинного мозга. Она включает: чувствительные нервы (передают боль и прикосновение), двигательные нервы (управляют мышцами), вегетативные нервы (регулируют автоматические функции, например давление и функцию мочевого пузыря).

Симптомы

онемение и покалывание в стопах или кистях;
жгучая, колющая или стреляющая боль в поражённых участках;
потеря равновесия и координации;
мышечная слабость, особенно в стопах.

Симптомы обычно постоянны, но могут приходить и уходить.

Причины

В Великобритании самая частая причина — диабет (1 и 2 типа): высокий сахар крови со временем повреждает нервы (диабетическая полинейропатия). Другие причины: физическая травма нервов; вирусная инфекция, например опоясывающий лишай; побочные эффекты некоторых лекарств; чрезмерное употребление алкоголя.

Лечение

Лечение зависит от симптомов и причины; не все причины можно устранить. При диабете может помочь улучшение контроля сахара крови, отказ от курения и сокращение алкоголя. Нервную боль лечат специальными препаратами (обычные обезболивающие часто не помогают). Слабость мышц лечат физиотерапией и вспомогательными средствами для ходьбы. Чем раньше поставлен диагноз, тем больше шансов ограничить повреждение и предотвратить осложнения.

Осложнения

Прогноз зависит от причины и того, какие нервы повреждены. Если причину лечить, состояние может улучшиться со временем; иногда повреждение стойкое или постепенно прогрессирует. Без лечения причины возможны серьёзные осложнения, например язва стопы с инфекцией, которая без лечения может привести к гангрене и в тяжёлых случаях к ампутации. При поражении вегетативных нервов сердца и сосудов может потребоваться лечение для повышения давления или в редких случаях кардиостимулятор.

Когда нужна срочная помощь: обратитесь к врачу при ранних симптомах: боли, покалывании или потере чувствительности в стопах, нарушении равновесия или слабости, порезе или язве на стопе, которые не заживают. Людям с повышенным риском, например с диабетом, нужны регулярные осмотры.

Частые вопросы

Какова самая частая причина?
Диабет: высокий сахар крови со временем повреждает нервы.

Почему важно раннее обращение?
Чем раньше диагноз, тем больше шансов ограничить повреждение и предотвратить осложнения.

Помогают ли обычные обезболивающие?
Часто нет: нервную боль лечат специальными препаратами.

Источники

Материал пересказан и адаптирован по открытым профессиональным источникам, указанным ниже (сверка: октябрь 2026), носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Источники указаны в соответствии со ст. 1274 ГК РФ.

NHS: Peripheral neuropathy

Онемение и покалывание в конечностях?

Запишитесь к неврологу НоваМед — установим причину и подберём лечение.

Позвонить +7 (938) 149-29-99 Написать в MAX Написать в Telegram

Материал носит справочно-ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Полинейропатия