Воспаление желчного пузыря, чаще всего связанное с камнями.

Что такое острый холецистит

Острый холецистит — воспаление желчного пузыря. Обычно оно возникает, когда желчный камень перекрывает пузырный проток, главное отверстие желчного пузыря. Камни в желчном пузыре очень распространены, но обычно не вызывают симптомов; иногда они вызывают приступы боли (желчная колика) или острый холецистит. Состояние потенциально серьёзное из-за риска осложнений и обычно требует лечения в больнице.

Как проявляется

Основной симптом — внезапная резкая боль в верхней правой части живота, отдающая в правое плечо. Этот участок обычно очень болезнен при прикосновении, глубокий вдох усиливает боль. В отличие от других видов боли в животе, она обычно постоянная и не проходит за несколько часов.

Также возможны:

высокая температура;
тошнота и рвота;
потливость;
потеря аппетита;
желтуха (пожелтение кожи и белков глаз);
выпячивание в области живота.

Почему возникает

В большинстве случаев (около 95 %) это калькулёзный холецистит: пузырный проток закупоривает камень или билиарный сладж (смесь желчи и небольших кристаллов холестерина и солей). Желчь скапливается, давление растёт, и желчный пузырь воспаляется; иногда присоединяется инфекция. Реже встречается бескаменный холецистит; он обычно серьёзнее и чаще развивается как осложнение тяжёлой болезни, инфекции или травмы.

Как ставят диагноз

Врач может выполнить простой тест — признак Мерфи: при глубоком вдохе пальцы врача давят под рёберной дугой, и при холецистите возникает резкая боль. При подозрении вас сразу направят в больницу. Там делают анализы крови, чтобы выявить воспаление, и УЗИ живота для поиска камней и других признаков проблемы желчного пузыря.

Какие осложнения возможны

Без лечения возможны опасные для жизни осложнения: гангренозный холецистит (гибель ткани желчного пузыря с тяжёлой инфекцией) и перфорация желчного пузыря с перитонитом или абсцессом. Экстренная операция при этих осложнениях требуется примерно в 2–3 из 10 случаев острого холецистита.

Когда нужна срочная помощь: если у вас внезапная сильная боль в верхней части живота справа, отдающая в правое плечо, а также высокая температура, желтуха, рвота — обратитесь к врачу как можно скорее, в тот же день; при невозможности — вызывайте скорую помощь (103 или 112). Острый холецистит требует быстрой диагностики: при несвоевременном лечении возможны серьёзные осложнения.

Частые вопросы

Что чаще всего вызывает холецистит?
В большинстве случаев (около 95 %) — желчный камень, закупоривший пузырный проток.

Источники

Материал пересказан и адаптирован по открытым профессиональным источникам, указанным ниже (сверка: октябрь 2026), носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Источники указаны в соответствии со ст. 1274 ГК РФ.

NHS: Acute cholecystitis

Тяжесть и боль в правом боку?

Запишитесь к гастроэнтерологу НоваМед — проведём УЗИ и подберём лечение.

Позвонить +7 (938) 149-29-99 Написать в MAX Написать в Telegram

Материал носит справочно-ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Холецистит