Энцефалопатия

Что это такое

Энцефалопатия — это общее название нарушений работы головного мозга, которые развиваются из-за различных причин: недостаточного кровоснабжения, обменных нарушений, воздействия токсинов и других факторов. Это не воспаление, а расстройство функции мозга.

Энцефалопатия может развиваться постепенно и проявляться по-разному. Важно установить её причину, поэтому необходимо обследование у невролога.

Симптомы

• снижение памяти и внимания
• головные боли, головокружение
• утомляемость, нарушения сна
• изменения настроения, раздражительность
• в тяжёлых случаях — выраженные нарушения мышления

Причины и факторы риска

• сосудистые заболевания (атеросклероз, гипертония)
• обменные нарушения, болезни печени и почек
• воздействие алкоголя и токсинов
• перенесённые травмы и заболевания мозга

Диагностика

Невролог оценивает симптомы и назначает обследование для поиска причины:

• анализы крови
• МРТ или КТ головного мозга
• исследование сосудов, ЭЭГ и другие методы по показаниям

Лечение

Лечение направлено прежде всего на причину: контроль давления и сосудистых заболеваний, коррекцию обменных нарушений, отказ от алкоголя. Дополнительно врач назначает средства для поддержки работы мозга.

Своевременное лечение причины помогает замедлить прогрессирование и улучшить самочувствие.

Профилактика

• контроль давления, холестерина и сахара
• отказ от алкоголя и курения
• лечение хронических заболеваний
• умственная и физическая активность

Как проходит приём и обследование

Врач-невролог собирает анамнез: головные боли, головокружения, снижение памяти, шум в ушах, нарушения сна, гипертония, диабет, травмы головы, интоксикации. Проводит неврологический осмотр, измеряет давление. Назначают анализы, исследование сосудов шеи и головы (УЗДГ), МРТ или КТ, оценку памяти и внимания.

Термин «энцефалопатия» объединяет различные поражения мозга, диагноз требует уточнения причины.

Как подготовиться к приёму

Расскажите о жалобах: головные боли, шум в голове, снижение памяти, головокружение, нарушения сна, перепады настроения, о перенесённых инсультах, травмах, давлении, диабете, интоксикациях. Принесите результаты МРТ, КТ, дуплексного сканирования сосудов, анализов. Спросите врача, какова причина изменений и как их контролировать.

Формы и особенности течения

Различают дисциркуляторную (сосудистую), токсическую, метаболическую (печёночную, почечную, диабетическую), посттравматическую, гипоксическую энцефалопатию. Течение может быть острым и хроническим.

Лечение направлено на причину: контроль давления, сахара, функции печени и почек, исключение токсинов.

Возможные осложнения и когда нужна срочная помощь

При длительном течении ухудшаются память, внимание, мышление, возможны нарушения ходьбы, эмоциональные изменения, прогрессирование до деменции. Острые формы опасны нарушением сознания.

Срочно вызывайте скорую при внезапной спутанности, потере сознания, судорогах, нарушении речи, слабости в конечностях.

Что можно делать самостоятельно

Контролируйте давление и сахар, откажитесь от курения и алкоголя, придерживайтесь питания с ограничением соли, гуляйте, тренируйте память, высыпайтесь. Принимайте назначенные препараты регулярно.

Образ жизни и питание

Контролируйте давление, сахар и холестерин, откажитесь от курения и алкоголя, питайтесь средиземноморским типом питания, больше гуляйте. Занимайтесь умственной деятельностью, разгадывайте головоломки, общайтесь. Высыпайтесь. Принимайте препараты по назначению врача и не используйте «ноотропы» без показаний.

Вопросы врачу на приёме

Составьте список вопросов заранее, чтобы не забыть важное:

• Какова причина энцефалопатии в моём случае?
• Какие обследования нужны, в том числе МРТ и анализы?
• Как контролировать давление, сахар и холестерин?
• Какие признаки будут поводом для срочного обращения?

Распространённые заблуждения

• Заблуждение: энцефалопатия — это возрастное. Факт: она может быть следствием разных заболеваний, требующих лечения.
• Заблуждение: достаточно курса сосудистых препаратов. Факт: важно контролировать давление и сахар.

Наблюдение и профилактика повторов

Рекомендуется регулярное наблюдение у невролога, повторные обследования по показаниям. Эффективность лечения оценивают по динамике симптомов.

Профилактика — лечение гипертонии, атеросклероза, диабета, здоровый образ жизни.

Частые вопросы

Это диагноз «приговор»?
Нет, при контроле причин многие симптомы можно стабилизировать.

Помогают ли «сосудистые» препараты?
Они назначаются по показаниям; основу лечения составляет контроль фоновых заболеваний.

Нужна ли МРТ?
Решение принимает врач по клинической картине.

Дополнительные вопросы

Чем энцефалопатия отличается от деменции?
Деменция — выраженное снижение когнитивных функций, энцефалопатия — более широкое понятие.

Как отличить от возрастных изменений?
Требуются осмотр и тесты памяти.

Опасна ли гипертония для мозга?
Да, длительно повышенное давление повреждает сосуды мозга.

Информационный материал. Он не заменяет консультацию врача. Источники в этой статье не указаны, текст не сверялся с клиническими рекомендациями.

Смотрите также

• Когда нужна консультация нейрохирурга
• Вегетососудистая дистония (ВСД)
• Массаж грудничкам: что важно знать родителям

Записаться: Невролог в Черкесске — врачи и цены →

Материал носит справочно-ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.