Что такое жировая болезнь печени
Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП; в новой терминологии — MASLD) — распространённое состояние, при котором в печени накапливается жир. Оно часто связано с избыточным весом и обычно поддаётся лечению изменением образа жизни.
Как проявляется
Обычно симптомов нет. Многие люди не знают о болезни: её обнаруживают при обследовании по другой причине. У некоторых бывают сильная усталость, общее недомогание, боль или дискомфорт в животе под правым подреберьем.
Кто в группе риска
Риск выше, если вы:
- имеете избыточный вес, особенно много жира в области живота и талии;
- питаетесь нездоровой пищей или мало двигаетесь;
- болеете диабетом 2 типа;
- имеете синдром поликистозных яичников;
- имеете высокое давление или высокий холестерин;
- старше 50 лет.
Как ставят диагноз
Чаще всего диагноз ставят после анализов крови или исследований по другому поводу, в которых заметны признаки проблем с печенью. Врач спросит о симптомах, измерит рост, вес и окружность талии, уточнит, сколько вы пьёте алкоголя, чтобы исключить алкогольное поражение печени. Могут назначить дополнительные анализы крови и иногда УЗИ живота, чтобы подтвердить накопление жира, исключить другие причины, оценить повреждение печени и проверить связанные болезни, например проблемы с почками.
Стадии болезни
Выделяют четыре стадии:
- жировая дистрофия печени (стеатоз): жир накопился, но повреждения нет;
- стеатогепатит (MASH, раньше NASH): жир вызвал воспаление, серьёзного повреждения пока нет, но есть риск ухудшения;
- фиброз: есть повреждение печени, но она обычно ещё работает хорошо; важно остановить дальнейшее повреждение;
- цирроз: тяжёлое повреждение, нарушающее работу печени.
У большинства людей бывает только первая стадия, которая обычно не вызывает проблем.
Что можно делать самостоятельно
Здоровый образ жизни уменьшает накопление жира в печени, помогает восстановить повреждения или остановить ухудшение, а также снижает риск сердечно-сосудистых болезней, хронической болезни почек, высокого давления и диабета 2 типа. NHS рекомендует:
- питаться сбалансированно;
- регулярно заниматься физической активностью;
- снижать вес при избытке;
- не пить слишком много алкоголя (не более 14 единиц в неделю);
- не курить.
Лечение у врача
Если нет повреждения печени, кроме изменения образа жизни, лечения обычно не требуется. Нужны осмотры не реже раза в год и обследования каждые 2–3 года. При фиброзе или циррозе вам понадобится лечение у гепатолога; он может назначить препараты. В очень тяжёлых случаях нужна пересадка печени. При ожирении специалист может предложить лечение для снижения веса.
Частые вопросы
Нужны ли лекарства при жировой болезни печени?
Обычно нет: основное лечение — изменение образа жизни. Лекарства назначает специалист при повреждении печени.
Как часто нужно наблюдаться?
По данным NHS, осмотры не реже раза в год и обследования каждые 2–3 года.
Источники
Материал пересказан и адаптирован по открытым профессиональным источникам, указанным ниже (сверка: октябрь 2026), носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Источники указаны в соответствии со ст. 1274 ГК РФ.
Смотрите также
Записаться: Гастроэнтеролог в Черкесске — врачи и цены →
Тяжесть в правом боку, лишний вес?
Запишитесь к гастроэнтерологу НоваМед — оценим состояние печени.
Материал носит справочно-ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
