Расширение вен семенного канатика у мужчин.

Что такое варикоцеле

Варикоцеле — расширение вен в мошонке. Эти вены проходят вдоль семенного канатика, на котором подвешено яичко. Эта статья основана на данных MedlinePlus.

Причина

Варикоцеле возникает, когда повреждённые клапаны вен семенного канатика мешают нормальному оттоку крови: кровь застаивается, вены расширяются и извиваются (по механизму похоже на варикоз вен ног). Обычно оно развивается медленно, чаще у мужчин 15–25 лет и чаще слева. Внезапно появившееся варикоцеле у пожилого мужчины может быть вызвано опухолью почки, перекрывающей отток крови из вены.

Симптомы

расширенные, извитые вены в мошонке;
тупая боль или дискомфорт;
безболезненное уплотнение, отёк или выпячивание в мошонке;
возможные проблемы с фертильностью или сниженное количество сперматозоидов.

У некоторых мужчин симптомов нет.

Диагностика

Врач осматривает паховую область, мошонку и яички, может прощупать извитое образование вдоль семенного канатика. Иногда его не видно и не прощупывается, особенно в положении лёжа. Яичко на стороне варикоцеле может быть меньше. Может быть назначено УЗИ мошонки и яичек, а также УЗИ почек.

Лечение

Облегчить дискомфорт может поддерживающее или плотное бельё. Если боль не проходит или появляются другие симптомы, нужно другое лечение. Хирургическое лечение — варикоцелэктомия: под анестезией уролог делает разрез (чаще в нижней части живота) и перевязывает патологические вены, направляя кровь в нормальные; операцию могут выполнять и лапароскопически. Обычно можно уйти домой в день операции; в первые 24 часа прикладывают холод. Альтернатива — эмболизация варикоцеле: через катетер, введённый в вену в паху или на шее, под рентгеновским контролем в варикоцеле вводят крошечную спираль, блокирующую кровоток по патологической вене. Метод тоже выполняют без ночёвки в стационаре; разрез намного меньше, заживление быстрее; некоторое время нужно носить поддерживающее бельё и прикладывать холод.

Прогноз и осложнения

Варикоцеле часто безвредно и часто не требует лечения, если не меняется размер яичка и нет проблем с фертильностью. После операции количество сперматозоидов, скорее всего, увеличивается, что может улучшить фертильность. Атрофия яичка чаще не улучшается, если операцию не сделали рано в подростковом возрасте. Осложнение самого варикоцеле — бесплодие. Осложнения лечения: атрофия яичка, образование тромба, инфекция, повреждение мошонки или близлежащего сосуда.

Когда нужна срочная помощь: обратитесь к урологу при уплотнении в мошонке, боли или дискомфорте, уменьшении яичка либо проблемах с зачатием. Внезапная сильная боль в мошонке — неотложное состояние: вызывайте скорую помощь (103 или 112).

Частые вопросы

Всегда ли варикоцеле нужно лечить?
Нет: часто оно безвредно; лечение нужно при боли, уменьшении яичка или проблемах с фертильностью.

Как его лечат?
Операцией (варикоцелэктомия) или эмболизацией вены; решение принимает врач.

Влияет ли варикоцеле на фертильность?
Может снижать количество сперматозоидов; после операции оно, скорее всего, увеличивается.

Источники

Материал пересказан и адаптирован по открытым профессиональным источникам, указанным ниже (сверка: октябрь 2026), носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Источники указаны в соответствии со ст. 1274 ГК РФ.

MedlinePlus: Varicocele

Дискомфорт в области мошонки?

Запишитесь к урологу НоваМед — обследуем и подберём тактику.

Позвонить +7 (938) 149-29-99 Написать в MAX Написать в Telegram

Материал носит справочно-ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Варикоцеле