Нова
Что такое себорейный дерматит
Себорейный дерматит — частое воспалительное заболевание кожи. Оно вызывает появление шелушащихся белых или желтоватых чешуек на жирных участках кожи: волосистой части головы, лице, внутри уха; с покраснением кожи или без него. У младенцев поражение волосистой части головы называют «молочной корочкой» (cradle cap). Статья основана на данных MedlinePlus.
Причины
Точная причина неизвестна. Предполагают сочетание факторов: активность сальных желёз, дрожжевые грибки Malassezia, которые живут на коже, нарушение барьерной функции кожи и гены.
Факторы риска: стресс и усталость, экстремальная погода, жирная кожа и кожные проблемы вроде акне, злоупотребление алкоголем или лосьоны со спиртом, ожирение, нарушения нервной системы (болезнь Паркинсона, черепно-мозговая травма, инсульт), ВИЧ/СПИД.
Симптомы
Чаще поражаются волосистая часть головы, брови, веки, складки носа, губы, область за ушами, наружное ухо и середина груди. Типичны:
- поражения кожи с чешуйками;
- бляшки на больших участках;
- жирная, маслянистая кожа;
- белые шелушащиеся или желтоватые жирные липкие чешуйки (перхоть);
- зуд, который может усиливаться при инфекции;
- лёгкое покраснение.
Диагностика
Диагноз ставят по внешнему виду и расположению поражений. Биопсия кожи нужна редко.
Лечение
Шелушение и сухость можно лечить безрецептурными шампунями от перхоти или лечебными шампунями; на этикетке должно быть указано, что средство применяют при себорейном дерматите или перхоти. Они содержат, например, салициловую кислоту, дёготь, цинк, резорцин, кетоконазол или сульфид селена. Применять нужно по инструкции.
При тяжёлых случаях врач обычно назначает шампунь, крем, мазь или лосьон с более высокой дозой этих препаратов или с кетоконазолом, циклопироксом, сульфацетамидом натрия, кортикостероидом, такролимусом или пимекролимусом (препараты, подавляющие иммунитет). Иногда нужна фототерапия. Солнечный свет может улучшать состояние; у некоторых людей летом становится лучше.
Прогноз и осложнения
Это хроническое (пожизненное) состояние, которое то появляется, то стихает, но может контролироваться лечением. Тяжесть можно уменьшить, контролируя факторы риска и ухаживая за кожей. Возможны психологический дискомфорт, снижение самооценки, смущение и вторичные бактериальные или грибковые инфекции.
Частые вопросы
Чем вызван себорейный дерматит?
Точная причина неизвестна: возможно, сочетание активности сальных желёз, дрожжевых грибков Malassezia, нарушения барьера кожи и генов.
Излечим ли он?
Это хроническое состояние, но им можно управлять с помощью лечения.
Что такое молочная корочка?
Так называют себорейный дерматит на волосистой части головы у младенцев.
Источники
Материал пересказан и адаптирован по открытым профессиональным источникам, указанным ниже (сверка: октябрь 2026), носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Источники указаны в соответствии со ст. 1274 ГК РФ.
Смотрите также
Шелушение и покраснение кожи головы и лица?
Запишитесь к дерматологу НоваМед — подберём уход и лечение.
Материал носит справочно-ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.