Снижение прочности костей с повышенным риском переломов.

Что такое остеопороз

Остеопороз — состояние, при котором кости становятся хрупкими и легче ломаются. Он развивается медленно на протяжении многих лет и часто диагностируется только тогда, когда падение или удар приводит к перелому. Самые частые переломы при остеопорозе: запястья, бедра, позвонков. Иногда перелом ребра или частичное сжатие позвонка вызывает даже кашель или чихание.

Как проявляется

Остеопороз обычно не болит, пока кость не сломается; переломы позвоночника часто приводят к длительной боли. У некоторых пожилых людей развивается характерная сутулость из-за переломов позвонков.

Остеопения

Стадию до остеопороза называют остеопенией: на денситометрии плотность костей ниже средней для возраста, но недостаточно низкая для диагноза остеопороза. Остеопения не всегда переходит в остеопороз; можно предпринять меры, чтобы кости оставались здоровыми. Врач может назначить те же препараты, что и при остеопорозе, в зависимости от риска перелома.

Причины и факторы риска

Потеря костной массы — часть старения, но у некоторых она идёт быстрее. Женщины теряют кость особенно быстро в первые годы после менопаузы; риск выше, если менопауза началась до 45 лет или удалены яичники. Остеопороз бывает и у мужчин, молодых женщин и детей. Повышают риск:

приём высоких доз стероидных таблеток дольше 3 месяцев;
воспалительные и гормональные болезни, нарушения всасывания;
остеопороз в семье, особенно перелом шейки бедра у родителя;
длительный приём некоторых препаратов (например, антиэстрогенных после рака груди);
анорексия или булимия в настоящем или прошлом;
низкий индекс массы тела;
малоподвижность;
злоупотребление алкоголем и курение.

Диагностика

Врач может оценить риск перелома с помощью онлайн-инструментов (FRAX, Q-Fracture) и направить на денситометрию (DEXA): это короткая безболезненная процедура на 10–20 минут. Плотность кости сравнивают со здоровым молодым взрослым (Т-критерий): выше −1 — норма, от −1 до −2,5 — остеопения, ниже −2,5 — остеопороз.

Лечение и профилактика

Лечение направлено на профилактику переломов и приём препаратов, укрепляющих кости; решение зависит от риска перелома (возраст, пол, результаты денситометрии). Чтобы поддерживать кости: регулярная физическая активность, питание с кальцием и витамином D, ежедневная добавка витамина D (по данным NHS — 10 микрограмм), отказ от курения и умеренный алкоголь. Для снижения риска падений уберите опасные предметы дома и регулярно проверяйте зрение и слух.

Когда нужна срочная помощь: если вы в группе риска (после менопаузы, длительный приём стероидов, остеопороз у родителя, низкий вес), обсудите с врачом денситометрию. При внезапной боли в спине или после падения обратитесь к врачу: возможен перелом.

Частые вопросы

Болит ли остеопороз?
По данным NHS, обычно нет, пока кость не сломается; переломы позвоночника часто вызывают длительную боль.

Что такое остеопения?
Стадия до остеопороза: плотность кости ниже средней, но недостаточно низкая для диагноза остеопороза.

Как проверить плотность костей?
Денситометрия (DEXA): короткая безболезненная процедура.

Источники

Материал пересказан и адаптирован по открытым профессиональным источникам, указанным ниже (сверка: октябрь 2026), носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Источники указаны в соответствии со ст. 1274 ГК РФ.

NHS: Osteoporosis

Хрупкость костей и риск переломов?

Запишитесь к врачу НоваМед — оценим состояние костей.

Позвонить +7 (938) 149-29-99 Написать в MAX Написать в Telegram

Материал носит справочно-ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Остеопороз