Нарушение ритма сердца с хаотичными сокращениями предсердий.

Что это такое

Мерцательная аритмия, или фибрилляция предсердий, — вид нарушения сердечного ритма, при котором сердцебиение становится неровным. По описанию NHS, пульс при этом неустойчив, а сердце может биться чаще 100 ударов в минуту.

Как проявляется

Основные признаки:

неровное сердцебиение, неустойчивый пульс;
внезапное ощущение, что сердце колотится, мечется, трепещет, пропускает удары или замирает; это может длиться от нескольких секунд до нескольких минут;
сильная усталость и трудности с физической нагрузкой;
боль или стеснение в груди;
одышка, лёгкое головокружение, предобморочное состояние.

Иногда симптомов нет, и аритмию находят при плановом осмотре или при обследовании по другому поводу. Симптомы могут то появляться, то проходить сами (пароксизмальная форма), сохраняться до лечения (персистирующая форма) или со временем стать постоянными.

Почему возникает

Мерцательная аритмия связана с нарушением работы электрической системы, которая задаёт ритм сердца. По данным NHS, чаще она встречается:

в возрасте от 55 лет;
у мужчин;
при избыточном весе и ожирении;
у курящих;
у людей, которые занимаются видами спорта на выносливость, например бегом на длинные дистанции;
при приёме некоторых лекарств (например, препаратов для щитовидной железы, лития, ряда средств от астмы).

Аритмию также могут вызвать другие состояния: повышенное давление, сердечная недостаточность, пороки клапанов, перенесённый инфаркт, хроническая болезнь почек, повышенная функция щитовидной железы, сахарный диабет, апноэ сна. Если причина в другой болезни или лекарстве, лечение этой причины может уменьшить симптомы.

Как ставят диагноз

Врач расспрашивает о симптомах и проверяет пульс. NHS отмечает, что для подтверждения диагноза и поиска других причин жалоб могут назначить:

электрокардиографию (ЭКГ), которая показывает ритм сердца;
эхокардиографию (УЗИ сердца);
рентген грудной клетки;
анализы крови.

Какие именно исследования нужны, решает врач.

Как лечат

Лечение направлено на контроль симптомов и снижение риска осложнений. Согласно NHS, могут назначать лекарства:

для контроля частоты и ритма сердца, например бета-блокаторы;
для снижения риска образования тромбов и инсульта (антикоагулянты).

Возможны и другие методы: воздействие на участок сердца с помощью тепла, холода или высокоэнергетических импульсов (абляция), восстановление ритма электрическим разрядом (электрическая кардиоверсия), установка кардиостимулятора или имплантируемого дефибриллятора. Метод подбирает кардиолог. Препараты нельзя начинать, менять или отменять самостоятельно.

Что можно делать самостоятельно

NHS советует:

избегать провоцирующих факторов: кофеина, острой пищи, стресса, обезвоживания и недосыпания;
поддерживать здоровый вес и питаться разнообразно;
регулярно двигаться: ориентир — не менее 150 минут умеренной активности в неделю, например ходьба;
не курить и не злоупотреблять алкоголем;
не заниматься слишком интенсивно, так как чрезмерная нагрузка может провоцировать аритмию.

Мерцательную аритмию пока нельзя вылечить полностью, но лечение помогает контролировать симптомы и снижать риск тромбов, инсульта и сердечной недостаточности. Большинство людей могут вести привычную жизнь; о допустимой нагрузке лучше спросить врача.

Когда нужна срочная помощь: если у вас сейчас учащённое или неровное сердцебиение вместе с любым из признаков: боль в груди, одышка, потливость, тошнота или рвота, обморок или головокружение, сильная головная боль, слабость или онемение с одной стороны лица или тела, нечёткое зрение или потеря зрения, спутанность сознания или нарушение речи. Вызывайте скорую помощь (103 или 112) и не садитесь за руль сами.

Частые вопросы

Мерцательная аритмия опасна?
Сама по себе она не всегда вызывает жалобы, но повышает риск тромбов, инсульта и сердечной недостаточности, поэтому наблюдение и лечение важны.

Можно ли заниматься спортом?
Большинству людей физическая активность разрешена, но чрезмерная нагрузка может провоцировать аритмию. Допустимый режим определяет врач.

Нужно ли идти к врачу, если приступы проходят сами?
Да. Если неровное сердцебиение повторяется или усиливается, нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину.

Источники

Материал пересказан и адаптирован по открытым профессиональным источникам, указанным ниже (сверка: октябрь 2026), носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Источники указаны в соответствии со ст. 1274 ГК РФ.

NHS: Atrial fibrillation

Неровное сердцебиение и перебои?

Запишитесь к кардиологу НоваМед — оценим ритм сердца.

Позвонить +7 (938) 149-29-99 Написать в MAX Написать в Telegram

Материал носит справочно-ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Аритмия мерцательная